“大夫，我已经拍过片子，又开CT了，我已经检查过CT了，怎么又让我拍MRI啊。怎么又要拍增强CT啊？你是不是给我乱开检查啊？

”大夫，刚坐我旁边的也是膝盖疼，才花不到一百块，我这也是膝盖疼，却花了五百多!怎么回事？

你心中可能产生疑惑，为什么检查不能一步到位，这么多种类别的检查，为什么给我选这种？难道只是越贵的越好吗？正因为很多人都可能会有这样的疑惑，所以我在这里聊得常识，希望对你也会有帮助。 

X线

x-ray像把面包压扁了看！主要看密度，擅长发现骨折、肺脏病变等疾病。

广泛用于检查各种人体，人体内部组织的密度不同，所以射线穿过身体时有些地方能穿透，有些地方不能穿透。

例如胸片能够显现我们的肺、心脏、纵膈、气管，这么多器官都在一张片子上，所有器官的影像前后压缩，变成了一张平片。所以，X线片是很多器官重叠在一起。

X线摄影：1、肯定性诊断，即经过X线检查，可以确诊；2、否定性诊断，即经过X线检查，排除了某些疾病，但应注意它有一定限度，因病变从有到出现X线表现，需要一定时间，在该时间内，X线检查可以阴性。3、可能性诊断，经过X性检查发现了某些X线征像，但是，不能确定病情变化的性质，因而列出几个可能性。遇到这种情况，根据需要可进行其他影像学检查CT、磁共振、临床实验室、内镜和活检等检查。

CT  Computed Tomography

CT像把面包切片看，分层拍摄的X线，已经广泛用于全身各部位。

CT的检查原理就是X光会分层穿过人体，通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。

CT检查在显示横断面方面明显优于X光片，CT能清晰的显示器官的解剖结构及其比邻关系，影像无重叠，对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且，多排螺旋CT能进行三维成像，有助于立体显示组织和器官病变。

磁共振MRI   magnetic resonance imaging

擅长检查软组织、软组织分辨率高

磁共振检查(MRI)是磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像方法，多参数成像，对颅脑、神经和脊髓等解剖细节和多种病变的显示都比CT要好，尤其是中枢神经系统中灰白质、关节的囊、韧带、血管、软骨结构的显示更清晰。

但是，磁共振检查也有自身劣势，1、检查时间长：病情如火情，一刻也耽误不得；磁共振检查一般需要十几分钟、半小时、甚至更长时间检查，这就导致一些急危重患者不能配合，会错过最佳的抢救时机。2、相对禁忌症多：X线与CT检查都是有辐射的,准备或已经怀孕的女士原则上不进行检查。但是磁共振检查是没有辐射的；相对来说禁忌症较多，体内留有金属物品者、妊娠三个月内、带有心脏起搏器者等不宜接受核磁共振，检查前要先告知医生。 

了解患者的情况及病史，才能知道患者到底适不适合进入强磁场进行检查。3、检查费用相对较高：在X线、B超、CT检查能解决问题的情况下，如果没必要，医生是不会开具此项检查。

有时候，病人的症状和体征不明显，医生给病人开的检查项目，就不能一步到位，需要去一步步地来排查。这也就是患者常疑问的，为什么开检查会重复；其实医生选择影像检查，会从体征、病情、适应症等综合考虑；做X线、CT检查结果出来，医生根据检查结果，建议病人还需要做磁共振，也是有可能的事情。还有的病情不需要去做磁共振，医生就可以做出诊断。

总而言之，影像检查不能简单的说哪个好哪个不好，他们都有自己的特点，不能互相替代，病情复杂时甚至需要做多种检查，相互补充。所以还是要遵从医生的建议哦。